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官方批準(zhǔn)應(yīng)對(duì)H7N9新藥上市適用流感危重病人
作者：金龍泵業(yè) 時(shí)間：2013-04-07

本報(bào)北京4月6日電國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)6日發(fā)布人感染H7N9禽流感疫情信息
。4月5日17時(shí)至4月6日17時(shí)，全國(guó)報(bào)告新增人感染H7N9禽流感確診病例2例
。2例新增病例均來自上海市
，正在積極救治中
，所有密切接觸者目前未發(fā)現(xiàn)異常。截至6日17時(shí)
，全國(guó)共報(bào)告18例確診病例
，其中死亡6人。病例分布于上海（8例
，死亡4例）
、江蘇（6例）、安徽（1例）
、浙江（3例
，死亡2例）4省市。確診病例間未發(fā)現(xiàn)流行病學(xué)聯(lián)系
，所有病例的密切接觸者均已采取醫(yī)學(xué)觀察措施
，未發(fā)現(xiàn)異常情況
。目前疫情處于散發(fā)狀態(tài)，尚未發(fā)現(xiàn)人傳人
。6日起
，上海、南京
、杭州全面暫?div id="jfovm50" class="index-wrap">；钋萁灰住?/p>
為應(yīng)對(duì)疫情
，國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局5日批準(zhǔn)了抗流感新藥帕拉米韋氯化鈉注射液
。這是一種新型的抗流感病毒藥物，現(xiàn)有臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)證明其對(duì)甲型和乙型流感有效
。H7N9屬于甲型流感病毒亞型
。我國(guó)是美國(guó)、日本
、韓國(guó)等少數(shù)幾個(gè)批準(zhǔn)帕拉米韋上市的國(guó)家之一
。帕拉米韋氯化鈉注射液是我國(guó)首個(gè)靜脈給藥的神經(jīng)氨酸酶抑制劑，對(duì)于那些流感重癥患者
、無法接受吸入或口服神經(jīng)氨酸酶抑制劑的患者和對(duì)其他神經(jīng)氨酸酶抑制劑療效不佳或產(chǎn)生耐藥的患者提供了新的治療選擇
。目前，作為神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物
，我國(guó)批準(zhǔn)上市的還有磷酸奧司他韋片劑和扎那米韋吸入劑
。

6日上午，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織召開人感染H7N9禽流感疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制會(huì)議
，通報(bào)了疫情情況
、專家組意見和防控工作進(jìn)展，聽取了各成員單位工作報(bào)告
，就加強(qiáng)疫情溯源
、強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)、做好病例救治
、主動(dòng)公開信息等工作進(jìn)行了研究
。

據(jù)上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)6日通報(bào)，截至6日18時(shí)30分
，上海新確診兩例人感染H7N9禽流感病例情況如下：患者周某
，男，74歲
，上海人
，務(wù)農(nóng)。患者3月28日自覺乏力
、氣促
、發(fā)熱，于3月31日前往奉賢區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就診
，4月5日轉(zhuǎn)入華東醫(yī)院就診
，診斷為重癥肺炎。4月6日上午
，經(jīng)上海市疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性
。按照有關(guān)要求，上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)組織市級(jí)臨床專家組對(duì)該病例進(jìn)行討論
，專家依據(jù)病例的臨床表現(xiàn)
、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查資料，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例
。經(jīng)調(diào)查
，該病例的密切接觸者共有5人，截止到目前均未發(fā)現(xiàn)異常
。

患者楊某
，男，66歲
，上海人
，退休人員?div id="m50uktp" class="box-center"> ；颊?月29日出現(xiàn)畏寒不適癥狀
，于4月2日前往第十人民醫(yī)院就診，診斷為急性上呼吸道感染
，給予對(duì)癥治療
。4月4日患者因癥狀無緩解，并出現(xiàn)咳嗽
、發(fā)熱癥狀，再次前往第十人民醫(yī)院就診
，診斷為左下肺炎
。4月6日上午，經(jīng)上海市疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果為H7N9禽流感病毒核酸陽性
。按照有關(guān)要求
，上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)組織市級(jí)臨床專家組對(duì)該病例進(jìn)行討論，專家依據(jù)病例的臨床表現(xiàn)
、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查資料
，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。患者病情穩(wěn)定
，正在積極治療中
。經(jīng)調(diào)查，該病例的密切接觸者共有6人
，截止到目前均未發(fā)現(xiàn)異常
。

針對(duì)微博上稱北京、廣西確診H7N9禽流感的消息
，記者從北京市疾控中心了解到
，截至目前，北京尚無人感染H7N9禽流感疑似病例報(bào)告
，也未接到人感染H7N9禽流感確診病例報(bào)告
。廣西衛(wèi)生廳表示，目前廣西全區(qū)尚未發(fā)現(xiàn)H7N9禽流感病例
。

6日
，浙江省杭州巿表示，調(diào)查顯示
，該巿一例人感染H7N9禽流感確診病人發(fā)病前曾在上城區(qū)濱盛農(nóng)副產(chǎn)品商行活禽攤點(diǎn)購買過鵪鶉并食用
，是其發(fā)病的高危因素。為確保公共衛(wèi)生安全
，6日凌晨
，杭州巿有關(guān)部門已對(duì)濱盛農(nóng)副產(chǎn)品商行內(nèi)放存的活禽進(jìn)行撲殺，并暫停該巿場(chǎng)的活禽交易
。

上海全面暫?div id="m50uktp" class="box-center"> ；钋萁灰住簳r(shí)關(guān)閉所有活禽交易市場(chǎng)
。目前
，3家定點(diǎn)活禽批發(fā)市場(chǎng)已全部暫時(shí)停止活禽交易活動(dòng)，并認(rèn)真進(jìn)行了清理
、消毒
、封閉處理。據(jù)對(duì)全市17個(gè)區(qū)縣聯(lián)系確認(rèn)
，全市461家活禽定點(diǎn)零售點(diǎn)已于4月6日開始全部暫時(shí)停止活禽交易活動(dòng)
。

南京市政府要求紫金山、天印山
、建鄴家禽貨棧等該市家禽批發(fā)市場(chǎng)活禽交易一律暫停
，現(xiàn)有活禽停止銷售，近期不得進(jìn)貨
。針對(duì)南京市某小區(qū)出現(xiàn)死麻雀現(xiàn)象
，6日凌晨南京市
、建鄴區(qū)相關(guān)部門已緊急查驗(yàn)，并將樣本送往江蘇省相關(guān)部門檢測(cè)
。南京市場(chǎng)目前未發(fā)現(xiàn)感染H7N9活禽
，專家建議市民不要食用來路不明的禽類。

杭州巿首例病人洪某的125名密切接觸者已經(jīng)全部解除醫(yī)學(xué)觀察
，第二例病人楊某的58例密切接觸者尚未發(fā)現(xiàn)異常情況
。截至目前南京市5病例所有密切接觸者104例均未發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀，其中64例已解除醫(yī)學(xué)觀察
。

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